Грандиозное медицинское мероприятие 4.11.17
В городе Красноярске в конференцзале отеля «Новотель» 04.11.2017 прошло уникальное для нашего региона мероприятие: межрегиональная конференция «Актуальные вопросы эпилептологии и детской неврологии». Мероприятие было организовано некоммерческим партнёрством «Объединение врачей-эпилептологов и пациентов» при участии партнёров-соорганизаторов: медицинский центр «ЛабиринтМед» (Красноярск) и медицинский центр «Динамика» (Красноярск).
Уникальность события не только в том, что в субботний и праздничный день собрались около 100 делегатов из Красноярска, Красноярского края, других регионов России (республика Хакассия, Кемеровская область и др.), и не только в том, что спикерами конференции были ведущие ученые и известные практические врачи из Москвы, Екатеринбурга, Новосибирска, Барнаула, Иркутска и Красноярска, но и в том, что для обсуждения общих вопросов и выработки единых подходов диагностики и терапии смежных заболеваний под одной крышей собрались специалисты различных направлений: нейрохирурги, ортопеды, неврологи, психиатры, педиатры, эпилептологи, кафедральные работники.
Наш гость из Москвы, д.м.н., профессор кафедры неврологии ФДПО РНИМУ им Н.И. Пирогова, вице-президент НП «Объединение врачей-эпилептологов и пациентов», Кира Владимировна Воронкова открыла конференцию и пожелала участникам плодотворной работы. Кира Владимировна открыла заседание первой секции и рассказала о новых принципах лечения эпилепсии и о возможности использования антиэпилептических препаратов нового поколения. В следующем своем докладе в первой части заседания профессор осветила вопросы возможно сочетания тиков, нарушения успеваемости, связанной с невнимательностью и эпилепсией, при этом сделав акцент о необходимости дополнительной неврологической диагностики для эффективной терапии. Во второй части мероприятия К.В. Воронкова рассказала о новых возможностях антиэпилептической терапии труднокурабельных эпилепсий у взрослых и использования в клинической практике нескольких современных препаратов, недавно зарегистрированных на территории Российской Федерации.
Валерий Петрович Зыков, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой неврологии детского возраста РМАПО (Москва) озвучил основные зарубежные принципы отмены антиэпилептической терапии у детей и у взрослых и предложил разработать и обсудить собственные Российские рекомендации по отмене терапии.
Основные изменения биоэлектрической активности мозга, отраженные на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) и возможность заподозрить специфический диагноз исходя из одних результатов ЭЭГ, в своём докладе разобрал руководитель эпилептологического центра Святого Валентина из города Новосибирска, к.м.н., Волковым Иосифом Вячеславовичем.
Руководитель Сибирского отделения «Объединение врачей-эпилептологов и пациентов», руководитель Центра эпилептологии, неврологи и нарушений сна, к.м.н. Михаил Валерьевич Бархатов (Красноярск) в докладе «Мифы детской неврологии» говорил о необходимости дифференциальной диагностики таких нарушений, как родовые травмы спинного мозга, встречающихся крайне редко; ходьбы на цыпочках, нарушениях речи и «засматривании» и «замирании» детей. Были озвучены основные критерии диагностики и терапии рассматриваемых нарушений.
Выступления второй половины прений были не менее, а может быть, даже более актуальны и интересны.
Ведущий эпилептолог Урала (г. Екатеринбург) Татьяна Рафаиловна Томенко, руководитель Центра мозговых дисфункций и эпилепсии Европейского медицинского центра УГМК-Здоровье рассказала о необходимости диагностики конкретного эпилептического синдрома с использованием современных и доступных генетических методов исследований в условиях Урала и России в целом. От этого напрямую зависит успешность терапии. Её доклад неоценим в контексте собственного многолетнего опыта. Необходимо подчеркнуть, что МЦ «ЛабиринтМед» также проводит успешную генетическую диагностику заболеваний нервной системы в Красноярском крае и г. Красноярске.
Для людей и детей с эпилепсией очень важно подобрать эффективный и безопасный препарат. А что делать, если у ребенка с эпилепсией есть другие сопутствующие заболевания? Например сахарный диабет 1 типа. Домитрак Светлана Викторовна, к.м.н., заведующая лабораторией клинической нейрофизиологии Клиник ФГБОУ ВО ИГМУ МЗ РФ (Иркутск) в презентации «Эпилепсия у детей с сахарным диабетом I типа» подробно остановилась на возможных проблемах назначения антиэпилептических препаратов (АЭП) у детей, получающих инсулины, подчеркнув необходимость контролировать функции организма ребенка, назначая АЭП.
Очень важный и мощный блок конференции составили доклады нейрохирургов, травматологов-ортопедов и реабилитологов.
Александр Борисович Дмитриев (Новосибирск), к.м.н., заведующий отделением функциональной нейрохирургии Федерального центра нейрохирургии и Педяш Никита Витальевич (Москва), врач-нейрохирург Национального медико-хирургического центра им Н.И. Пирогова делились опытом проведения успешных резекционных хирургических вмешательств при эпилепсии, опытом альтернативных нейрохирургических методик, при невозможности проведения их – стимуляции блуждающего нерва. Красной нитью в докладах специалистов звучала тема командной работы с врачами неврологами-эпилептологами, врачами-нейрофизиологами и другими смежными специалистами. Наш регион пока не устанавливает стимуляторы блуждающего нерва, но программирование его (необходимое регулярно; именно от этого зависит эффективность стимуляции) можно пройти в городе Красноярске (эксклюзивно в МЦ «ЛабирнтМед»).
В одном ключе были сообщения Владимира Витальевича Кожевникова (Барнаул), к.м.н., заведующего детским травматолого-ортопедическим отделением ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования», Карпушкиной Ольги Викторовны (Красноярск), главного врача МЦ «Динамика», травматолога-ортопеда и Алены Васильевны Устиновой (Красноярск), к.м.н., заместителя главного врача по реабилитации – руководителя краевого центра медико-социальной и психолого-педагогической реабилитации детей-инвалидов с психоневрологической патологией КГБУЗ КККЦОМД, главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации детей МЗ КК. Специалисты озвучили необходимость единого преемственного подхода к реабилитации и абилитации детей с различными нарушениями нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Обилие современных высокотехнологичных методов лечения и коррекции европейского уровня, используемых в наших регионах, не могло не произвести впечатление на делегатов конференции.
Завершилась конференция на час дольше планируемого времени за счет бурных дебатов и обсуждения дальнейших планов и задач совместных встреч. Ни один из слушателей, или спикеров не остался в стороне от обсуждения, а обилие вопросов говорит о том, что действительно такие мероприятия необходимы как воздух для улучшения качества медицинской помощи и выработки единых критериев её эффективного осуществления.